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Rückenmuskelplastik (M. latissimus dorsi)
Das ästhetische Ergebnis einer Brustrekonstruktion hängt in
entscheidendem Maße davon ab, ob eine naturgetreue
Nachbildung gelingt. Der Plan der Rekonstruktion muss auf eine
möglichst exakte Nachbildung der Brust in Form, Größe und
Konsistenz ausgerichtet sein.
M. latissimus dorsi
Die Verwendung des Latissimus dorsi-Lappens (Rückenmuskel) ist
in besonderer Weise durch richtige Platzierung der Hautinsel
geeignet, das angestrebte Ziel zu erreichen. Der Verlauf der Narben
nach Brustamputation ist sehr verschieden, aber trotz dieser Vielfalt
lassen sich mit dem Muskel optimale Ergebnisse erzielen. Seine
Verwendung empfielt sich auch zum Ausgleich ästhetisch störender
Substanzdefekte nach Tumorentfernung.
Der M. latissimus dorsi ist ein großer, fächerförmig über den
Rücken ausgebreiteter Muskel. Wird er zum Brustaufbau
verwendet, entsteht am Rücken im BH-Trägerbereich eine ca. 10cm
lange Narbe, die langfristig aber fast unsichtbar verheilt.
Einschränkungen der Schulterbeweglichkeit sind langfristig nicht zu
befürchten, da die übrigen Schultermuskeln (sog.
Rotatorenmanschette) seine Funktion voll ausgleichen. Wegen des
max. erreichbaren Volumens von etwa 250cc ist bei einer großen,
gesunden Brust oft die zusätzliche Verwendung eines
Silikonimplantats erforderlich. Die Brustprothese wird bei dem
Eingriff unter den Muskel geschoben.